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/ Software Vault: The Diamond Collection / The Diamond Collection (Software Vault)(Digital Impact).ISO / cdr29 / zs103e.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1995-01-15  |  3KB  |  68 lines
  1.                                 ORDER FORM
  2.  
  3.    Run README.CMD for additional information.
  4.  
  5.    Send to:  Carbon Based Software                 Fax: [61] (75) 29 1544
  6.              PO Box 912                            CompuServe 100351,2052
  7.              Runaway Bay Qld 4126  
  8.              Australia
  9.  
  10.    =======================================================================
  11.                 Item                          Unit Price    Qty      Total
  12.    =============================              ==========   ===     =======
  13.  
  14.    ZipStream for OS/2 2.X or later            : $89.95     ___ [ ] $______
  15.    Fully Packaged Product
  16.    
  17.    ZipStream for OS/2 2.X or later            : $79.95     ___ [ ] $______
  18.    Electronic Registration Only
  19.    
  20.    Media 3 1/2" only
  21.                                                           Subtotal $______
  22.  
  23.    Shipping and handling per unit 
  24.    (Only required for packaged product)
  25.                                      Australia: $5.00          [ ] $______
  26.                            All other countries: $10.00         [ ] $______
  27.  
  28.    If paying by non Australian Cheque, a 
  29.    Currency Conversion Charge applies         : $8.00          [ ] $______ 
  30.    (This does not apply to Credit Card purchases)
  31.  
  32.                                                           TOTAL $AUS______
  33.  
  34.    Cheque, Bank Drafts, VISA, Master Card, and Australian Bankcard
  35.    accepted.  Make payable to Carbon Based Software.  All prices in
  36.    Australian Dollars ($AUS89.95 = $US67.46 or $AUS1.00 = $US0.75 at 
  37.    01Dec94).  Delivery is FOB Biggera Waters Gold Coast Australia.
  38.    
  39.    Prices subject to change without notice.  
  40.    
  41.    If paying by charge card please provide the following information.
  42.  
  43.    Bankcard     [ ]
  44.    Visa         [ ] 
  45.    Master Card  [ ]  Card#: _____________________________  Exp date: __/__
  46.    
  47.    Cardholder Name: _________________________________  Phone#: ___________
  48.  
  49.    Signature required!  _____________________________ (Not required for email)
  50.  
  51.    =======================================================================
  52.  
  53.    Ship to: (Please always fully complete this section)
  54.  
  55.    Name (please print)____________________________________________________
  56.  
  57.    Address _______________________________________________________________
  58.  
  59.    Address _______________________________________________________________
  60.  
  61.    City _________________________ State _______________ ZIP Code _________
  62.  
  63.    Country ______________________ Phone/Fax ______________________________
  64.  
  65.    CompuServe ID: ________________InterNet ID: ___________________________
  66.  
  67. 
  68.